Definiciones de miopía
La miopía es el defecto de la visión causado por la incapacidad del cristalino o lente interno de nuestro ojo, para enfocar correctamente los objetos lejanos, cuya imagen se forma delante de la retina y no sobre ella.
![]()
Así mismo también se puede definir miopía como el defecto
de refracción caracterizado por el hecho de que los rayos que llegan al ojo
procedentes del infinito, y por tanto paralelos, sufren una refracción
excesiva formando la imagen no en la retina sino por delante de ella.
En consecuencia, la imagen de un punto no es otro punto, sino un círculo de
difusión, por lo cual se obtiene una visión borrosa síntoma característico de la miopía.

El termino miopía, proviene del griego myops formado por myein (entrecerrar los ojos) y ops (ojo), es el estado refractivo en el cual la imagen se forma por delante de la retina tal y como comentamos.
Una persona con miopía tiene dificultades para enfocar bien los objetos distantes, por el contrario enfoca con facilidad los objetos cercanos.
La miopía es el problema visual más común en el mundo, aproximadamente un cuarto de la población adulta de los Países Occidentales tiene miopía. En países como Japón, Singapur y Taiwán, hasta una de cada tres personas adultas padece de miopía.

La magnitud de la miopía se mide en dioptrías; iguales a la potencia del lente correctivo que se debe de utilizar para enfocar correctamente en la retina imágenes distantes.
La miopía puede clasificarse según su magnitud o numero de dioptrías en tres tipos baja, media y alta
Una persona con menos de tres dioptrías de miopía padece una miopía baja, de tres a seis dioptrías se considera una miopía media.
Una Miopía de 6,00 dioptrías o más es considerada como alta o severa. Personas con una miopía alta sufren un gran riesgo de contraer problemas oculares más agudos como el desprendimiento de la retina.
La miopía se corrige con lentes divergentes o de potencia negativa (gafas), o bien con lentes de contacto. También puede utilizarse la cirugía de miopía, esta cirugía que se realiza con láser consigue eliminar la necesidad de usar gafas o lentillas.La cirugía de miopía solo es aconsejable cuando la miopía
se encuentra estabilizada.
Como se origina miopía?
La teoría más aceptada es que la miopía es mayoritariamente hereditaria. Medidas de este factor arrojan números de hasta un 89% y estudios recientes han identificado genes que pueden ser los responsables: versiones defectuosas del gen PAX6 parecen estar asociados con la
miopía en los estudios realizados en gemelos.

Bajo esta teoría, el ojo es ligeramente alargado desde el frente hacia atrás, provocando que las imágenes sean enfocadas frente a la retina en vez de directamente sobre ella. La miopía suele aparecer durante los años de pubertad (entre los 8 y los 12 años). Se caracteriza porque usualmente empeora durante la adolescencia y luego se estabiliza cuando la persona alcanza la edad adulta. Factores genéticos pueden afectar bioquímicamente para causar miopía.
Otra teoría es que la miopía es causada por un debilitamiento del músculo ciliar que controla a la lente ocular.
![]()
El músculo ciliar es un reborde formado por fibras lisas dispuestas longitudinal y anularmente, que se insertan en el borde anterior de la esclerótica. Su contracción produce relajación del ligamento que sostiene al cristalino, con lo que éste adopta una forma mas o menos abombada, proceso fundamental en la acomodación mecanismo de enfoque de nuestros ojos.
El músculo no es capaz de ajustar la lente lo suficiente como para enfocar a distancia lejana, causando que objetos alejados se vean borrosos. Esta teoría sobre la miopía afirma que el debilitamiento muscular es causado por exceso de trabajo a corta distancia, como la lectura, el uso de ordenadores o juegos electrónicos.
Dado que el ojo no tiene que enfocar de lejos, éste músculo
se usaría menos de lo aconsejable y como consecuencia, se debilitaria. Como las lentes correctivas hacen el trabajo del músculo ciliar (enfocar), algunos defensores de esta teoría sugieren que el utilizar las gafas no hace más que empeorar el problema y aumentar la miopía.
En vez de lentes, recomiendan el uso de ejercicios visuales para fortalecer al músculo. Un problema con esta teoría es que tanto en oftalmología como en medicina, se sostiene que el músculo ciliar es usado al enfocar a corta distancia y relajado cuando está acomodado para visión a distancia ,lo que significa que para ver de lejos no tenemos que hacer esfuerzo
alguno.
Independientemente de la exactitud de esta teoría del músculo ciliar, debe de entenderse que aún una gran predisposición a heredar la miopía no significa que los factores ambientales y el estilo de vida no tengan efecto en el desarrollo de la misma.
Los actuales hábitos de vida y condiciones laborales contribuyen indudablemente al aumento de la miopía, estudios recientes sobre la miopía indican que es mas elevado el porcentaje de personas miopes en el medio urbano que en el medio rural.
Miopía Nocturna
Descubierta en 1942 por los físicos españoles Otero y Duran.
Aparece en condiciones de baja iluminación, afectando a personas miopes y no miopes. El ojo tiene dificultades para visualizar algunos objetos a distancia, debido principalmente a que la pupila se dilata buscando recoger más luz; al aumentar su diámetro disminuye la
profundidad de foco y aumentan las aberraciones ópticas del sistema visual.
Este desenfoque del ojo o "miopía nocturna" afecta por igual a personas miopes y no miopes y puede llegar a valores de hasta una dioptría (-1,00) en los casos mas extremos, en las personas miopes su miopía aumentara en la misma proporción.
Al conducir por la noche todos padecemos una "miopía nocturna" que es la causante de una cierta inseguridad al volante ocasionada por la peor visión que produce este tipo de miopía.
Una miopía de media dioptría (-0.50) equivale aproximadamente a una perdida de un 15% de nuestra agudeza visual, este descenso provocado por la miopía nocturna es el causante de que un 30% de los conductores declaren su dificultad para conducir de noche en encuestas realizadas en Europa.
Miopía de Índice
Esta asociada a los cambios en la densidad de los medios y estructuras oculares. Al cambiar la densidad, varía el índice de refracción de los mismos y por tanto la potencia del sistema óptico ocular. Este tipo de miopía esta directamente asociado al desarrollo y progresión de las Cataratas.
Este tipo de miopía aparece normalmente a los cincuenta años de edad aunque puede presentarse antes, en una primera etapa se puede corregir con gafas, pero el proceso de formación de la catarata sigue su curso y el final siempre es la Cirugía de cataratas .
Miopía Infantil
Síntomas:
Los niños que sufren miopía al igual que los adultos se caracterizan por no ver correctamente los objetos lejanos. Estos niños suelen apretar los ojos para compensar este defecto refractivo y enfocar mejor. Aquellos que no usan gafas
o no tienen corregida su miopía normalmente son más tímidos y despistados y prefieren actividades como la lectura, pintura o manualidades, debido a que estas y otras tareas se realizan a distancias muy próximas.
Consejos:
Los niños prematuros tienen una alta probabilidad de padecer miopía, casi un 40%.
Los niños con padres o abuelos miopes deben de ser examinados por un oftalmólogo u optometrista especialistas en visión infantil, no todos los niños se dejan examinar ni todos los especialistas tiene la paciencia necesaria con estos pequeños pacientes.
Un examen se puede realizar incluso a bebes pero la edad ideal para revisar la visión de un niño son los tres años.
Para determinar la miopía de un niño con exactitud es necesario realizar la refracción bajo cicloplegia (gotas) pero para determinar si un niño padece o no miopía no resulta totalmente necesario el uso de estas gotas las cuales son muy molestas para los niños y disminuyen bastante su colaboración, una vez confirmado mediante retinoscopia que padece miopía procederemos entonces a someter al niño a un
examen bajo cicloplegia, de esta forma evitaremos bastantes molestias al niño sobre todo si no es miope.
Autorefractómetro
Los autorefractómetros son equipos de diagnostico de gran precisión para el seguimiento y diagnostico de la miopía siempre que el paciente sea examinado bajo cicloplegia (gotas) las cuales relajan la acomodación , estos instrumentos de diagnostico son muy imprecisos sin el uso de cicloplegicos en los exámenes oculares a niños o jóvenes que padezcan miopía, ya que suelen proporcionar resultados muy superiores a los reales debido al mecanismo de
acomodación de nuestros ojos.
![]()
Los Lentes para miopía infantil mas apropiados son los lentes de policarbonato debido a su resistencia a los golpes y a su capacidad de absorción de las dañinas radiaciones ultravioletas. Nunca adapte lentes convencionales de vidrio a un niño.
|